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如何对脑瘫患者进行治疗?

来源:南京天佑儿童医院  时间:2021-06-17

  既然曾经发现了幼儿的异常,诊断确以为患了脑瘫,那么治疗就是首要的任务,并且这个治疗方案也应当最大限度地改善患儿功用并进步其生活质量,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推延或防止手术治疗。毕竟能在保证患儿机体完好的状况下中止治疗是再好不过的方法了。

  常用的治疗办法包括:

  一、物理治疗

  经过增加关节活动度,调整肌张力,进步运动控制才干、调和才干、力气和耐力等来改善运动功用,加强生活自理才干。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功用性主动活动强化锻炼、肌力和耐力锻炼、均衡调和和控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

  二、作业治疗

  作业治疗主要包括手的精密功用锻炼、日常生活活动才干锻炼、支具和辅助具的制造及生活环境设备的简单改造等等。

  三、矫形器的应用

  在康复治疗中常配合运用矫形器,以抵达限制关节异常活动、进步稳定性、辅佐控制肌肉痉挛、坚持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功用等目的。矫形器的应用关键在于依据患儿的个体状况选择最佳佩带时期和类型,因而,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决议。

  四、言语治疗

  由医师和言语治疗师评定后,依据不同言语障碍类型中止治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制锻炼,以及了解和表达才干锻炼。

  五、心理行为治疗

  脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、心情不稳等病症。安康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早中止心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。

  六、家庭锻炼方案

  治疗师应为患儿及其家长制定家庭锻炼方案。该方案重点应放在进步功用和避免继发残损方面,但是关于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭担负应是主要目的。通常包括:对患儿病情的理解以及日常生活的布置;针对性的肌力和关节活动度锻炼;痉挛肌的牵伸治疗;功用性主动活动的强化锻炼;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的运用等等。

  七、特殊教育

  小儿康复治疗还应包含针对不同智力程度的特殊教育,因而,树立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性效劳的很好方式。

  八、药物治疗

  常用的药物有脑神运营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只需在必要时才运用,它不能替代功用性锻炼。大量研讨和临床理论已证明:A型肉毒毒素肌肉注射是一种平安有效治疗痉挛的办法。普通降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时展开个体化的综合性治疗,如功用性肌力锻炼、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充沛发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐步升高,但通常运动功用改善的效果不会消逝,必要时可再次注射。

  九、手术治疗

  当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成一切需求矫形的部位,以便术后更好地改善功用。关于下肢肌肉普遍痉挛且肌力根本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术施行的前后,应有标准的康复治疗计划与之相配。

  总之,在充沛认识患儿的病理性问题和各种办法顺应证的根底上,明白治疗目的,正确合理地制定康复治疗方案是进步疗效的关键。父母能做的就是尽全力配合医生的治疗计划,辅佐患儿中止康复治疗以及锻炼,并且还要提供一个安康的家庭环境防止惹起患儿的负面心情,要增加患儿与同龄人的交往,减轻他的自闭情况。

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