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脑瘫儿童床上移动训练

来源:南京天佑儿童医院  时间:2021-02-01

  很多脑瘫患儿通常是仰卧在床上,无法移动身体,而仰卧是最强的姿势,会引起伸肌痉挛。原有TLR反射姿势的患儿在仰卧时可加重肩胛骨后突和下肢伸肌痉挛。治疗师和家长不要让孩子经常躺着不动,让孩子尽早学会翻身和侧卧,学会在床上移动。

  第一:侧翻训练首先用棉垫、枕头等物品帮助孩子保持和适应侧翻姿势。侧卧时要注意小儿的手臂伸直、肘部和手部伸直,并在床侧转动肩部,以免肩部缩回受压。此外,治疗师帮助孩子侧转,支持孩子的肩膀和臀部来帮助他完成这个动作。治疗师也可以使用双手分别握住孩子的头,左右两臂将两臂交叉,因此双方促进儿童身体侧转,然后治疗师以同样的方式,我的膝盖扭转他的腿交叉驱动身体方面,两岸的儿童床床框架悬挂玩具来吸引他积极的一面转向抓住。

  第二:翻转训练首先由治疗师帮助孩子翻转头部,移动他的胳膊和腿完成翻转动作,然后逐渐减少支持直到他变得独立。这些儿童被训练从俯卧位转向仰卧位,然后再从仰卧位转向俯卧位。当患儿取仰卧或俯卧位时,治疗师引导患儿滚过头顶和身体两侧。血瘫患儿可使他握住患侧手(患侧拇指必须在手背外侧)伸直肘臂,抬起头,然后翻身至侧训练。在孩子学会翻身到瘫痪的一侧后,他也学会了翻身到健康的一侧。教孩子伸直手肘,抓住床的栏杆帮他们翻身。在翻身训练中,随时纠正异常的翻身方式和仰卧位髋部伸展训练。治疗师把孩子的脚平放在床上,弯曲他的腿,抬起他的臀部,让他们离开床,然后放下。这叫做“双桥运动”。然后让孩子一条腿伸展,交替做一条腿的“单桥运动”。它们也统称为“拱桥式”或“桥式”运动。

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